Trayectoria

T

Realizo mis estudios de licenciatura en la Universidad de Sevilla entre los años 1969 y 1976. En el Hospital Virgen Macarena realicé mi Internado, con rotaciones en la Unidad Coronaria, Servicio de Cardiología y Servicio de Cirugía Cardiovascular.
Conseguí plaza de Residente en el Hospital La Fe de Valencia en el año 1977 a 1980 recibiendo el título de Cirujano Cardiovascular. En 1980 obtengo el nombramiento de Medico Adjunto de Cirugía Cardiovascular en el Hospital La Fe mediante concurso oposición.
Mis primeros años estuvieron dedicados a la cirugía pediatríca, y también mis primeras publicaciones:

  • E.Otero, J.M.Caffarena, J.M.Gomez-Ullate, M.Such. “Anatomically Corrected Malposition: Surgical Repair”. J Cardiov Surg, 1980; 21:367-370.
  • E.Otero, J.M.Caffarena, M.Such, J.L.Marqués. “Aorta-Right Atrial Comunication”. J Thorac Cardiov Surg, 1980; 80:941-944).

Realicé mi Tesina de Licenciatura en 1983 describiendo el implante de un novedoso catéter tunelizado para tratamientos IV larga duración (catéter de Hickman), que es objeto de publicación en Lancet (4.- M.Sanz, M.Such, F.J.Rafecas, G.Martin, M.Santos. “S. epidermidis infections in acute myeloblastic leukaemia patients fitted with Hickman cateters”. Lancet, 1983; ii:1191-1192.

Recibí el grado de Doctor en 1986 realizando mi tesis doctoral en la que se establece un nuevo modelo para el estudio de la FIbrilacion Ventricular con la ayuda de la Circulación Extracorporea. El trabajo se realizó mediante ayuda del Fisss. Sus resultados dieron lugar a publicaciones:

  • Demostración de la correlación entre período refractario (PR) y tiempo de conducción (TC) con el ECG de la fibrilación ventricular (FV), Revista Española de Cardiología.
  • “Relation between power spectrum time course during ventricular fibrillation and electromecanical dissociation. Effects of coronary perfusion and nifedipine”. E Heart J, 1986; 7:560-569.
  • “Relation between ventricular fibrillation ECG frequencies and hemodinamic recovery”. Computers in Cardiology. 1987

y a comunicaciones en congresos nacionales e internacionales:

  • “ECG of ventricular fibrillation (FV) depends of refractory period (RP) and conduction time (CT)”. International Symposium on Electrocardiolgy. Venice. May, 1986.
  • “Ventricular fibrillation (VF) ECG depends on refractory period (RP) and conduction time (CT). X World Congress of Cardiology. Washington. September,1986.

En 1987 consigo plaza por concurso oposición en el Hospital Carlos Haya de Málaga. Soy nombrado por el Comité de Investigación del Hospital Regional de Málaga, responsable del proyecto para el desarrollo experimental del trasplante cardiaco, y nombrado investigador en el proyecto de investigación sobre oxigenadores implantables (IVOX).
Inicio mi colaboración en el grupo de investigación de la Facultad de Ciencias sobre válvulas bicúspides en animales, participando desde 1993 como investigador en diferentes proyectos.

Me traslado en 1996 para colaborar en la apertura de un nuevo servicio de Cirugía Cardiovascular en el Hospital Clínico Universitario de Málaga, desarrollando programas innovadores en nuestro país, como la revascularización transmiocárdica con láser de CO2, reparación mitral, corrección de miocardiopatía hipertrófica, ensayo de conectores automáticos para by-pass venoso coronario, implante de válvulas sin stent, implante de válvulas aórticas percutáneas por vía subclavia, cirugía mínimamente invasiva mitral y aórtica, extracción endoscópica de safena, y reparación valvular aórtica y de aneurismas de aorta asociados a válvula bicúspide, técnicas que han sido objeto de publicaciones y comunicaciones a lo largo de estos años. Y desde 2011 hasta marzo de 2014, he desarrollado las funciones de Jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario Virgen de la Victoria.
Entre mis estancias de corta duración en el extranjero todas ellas financiadas con beca del FISSS destacan:

  • Servicio de Cirugía Vascular del Mount Sinaí Hospital de New York en 1988.
  • Servicio de Cirugía Cardiaca del Mount Sinaí Hospital de New York en 1988.
  • Servicio de Cirugía Vascular de Montefiori Hospital del Bronx, New York en 1988.
  • Servicio de Cirugía cardiaca del Lenox Hill Hospital de New York en 1988

He realizado cursos en el extranjero en la Mount Sinaí Medical School, Montefiori Hospital, Yale Hospital, Brasil y Hamburgo ente otros.

Mi trayectoria investigadora abarca dos áreas diferenciadas:

  1. Se inicia con mi incorporación al Centro de Investigación del Hospital La Fe para realizar trabajos sobre la Fibrilacion Ventricular, utilizando por primera vez la Circulación Extracorporea en un modelo animal para su estudio, financiado por el FISSS y objeto de mi tesis doctoral. Esto da lugar a diferentes
    trabajos publicados y comunicaciones a congresos internacionales (Mundial de Cardiologia) y nacionales.
  2. Estudios sobre la válvula aortica, que se inician en Málaga con mi incorporación al grupo de investigación de la Facultad de Ciencias y el desarrollo de una línea de trabajos sobre la válvula aórtica bicúspide sobre modelo animal, que da lugar a varias publicaciones:
  • Borja Fernandez, Ana C. Duran, Teresa Fernandez-Gallego, M. Carmen Fernandez, Miguel Such, Josep M. Arqué, Valentin Sans- Coma. Bicuspid Aortic Valves With Different Spatial Orientations of the Leaflets Are Distinct Etiological Entities. JACC 2009 (54) 2312-2318.
  • Fernández B, Durán AC, Fernández MC, Arqué JM, Such M, Sans-Coma V. Genetic contribution of bicuspid aortic valve morphology. Am J Med Genet A. 2011 Nov; author reply 2899-900.

En el 2001, traslado la investigación al modelo humano, uniendo el grupo de investigación animal de la Facultad de Ciencias con la Unidad del Corazón del Hospital Clínico Universitario donde realizo mi labor de cirujano. La aplicación traslacional de la investigación en modelo animal a la Cardiologia y la Cirugía Cardiaca da lugar a nuevos avances en el conocimiento de la embriologia, epidemiologia y genética, que comenzamos a aplicar a la cirugía de la válvula aortica bicúspide, la malformación genética más frecuentes en el adulto. Esto da lugar a varias publicaciones entre las que destaca:

  • Robledo-Carmona J, Rodríguez-Bailón I, Carrasco-Chinchilla F, Fernández B, Jiménez-Navarro M, Porras-Martin C, Montiel-Trujillo A, García- Pinilla JM, Such-Martínez M, De Teresa-Galván E. “Hereditary patterns of bicuspid aortic valve in a hundred families”. Int J Cardiol. 2013 Oct 9;168(4):3443-9
  • Carmen Rueda-Martínez, Oscar Lamas, María José Mataró, Juan Robledo-Carmona, Gemma Sánchez-Espín, Manuel Jiménez-Navarro, Miguel Such-Martínez, and Borja Fernández. “Selection of Reference Genes for Quantitative Real Time PCR (qPCR) Assays in Tissue from Human Ascending Aorta”. PLoS One. 2014; 9(5).

Estos trabajos atrajeron la atención de uno de los más importantes expertos mundiales en esta patología, el Prof. Schäfers, iniciándose una colaboración entre las Universidades de Saartland, Homburg, y Málaga, en la investigación y en docencia, con estancias de diferentes miembros de nuestro grupo en Alemania. Estos trabajos continúan a día de hoy, y han sido objeto de varias publicaciones:

  • Carlos Porras, Hans-Joachim Schäfers, Ignacio Zabala, Fernando Cabrera, María Ángeles Izquierdo, Miguel Such. “Congenital Aortic Stenosis: Valve Repair after Valvuloplasty” Rev Argent Cardiol 2014;82:313-314
  • Henn D, Perttunen H, Gauer S, Schmied W, Porras C, Such M, Schäfers HJ. “GATA5 and endothelial nitric oxide synthase expression in the ascending aorta is related to aortic size and valve morphology”. Ann Thorac Surg. 2014 Jun;97(6):2019-25
  • Carlos Porras, Dierk Heimann, Diana Aicher, Miguel Such, Juan Robledo-Carmona, Javier Carrero, José María Arqué, Hans-Joachim Schäfers “Long-term Results with Reconstructive Surgery of the Bicuspid Aortic Valve” Rev Argent Cardiol 2014;82:506-511.

Este trabajo recibió el 3º premio Magda Heras de la Sociedad Española de Cardiologia al mejor trabajo publicado.
Este liderazgo en la cirugía valvular me ha permitido organizar el Simposio “Málaga Valve” en los años 2012, 2014, 2017 y 2017 estando actualmente en la “Guía de reuniones científicas anuales de la Edwards Lifescience. El Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario de Málaga se encuentra tramitando la solicitud de Centro de Referencia para la cirugía reparadora de la válvula aórtica.

Categorías